合肥供卵代孕地址_甲状腺功能测定

发布时间:2023-02-02   来源:未知    
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甲状腺功能测定适应证(1)曾有甲状腺功能异常和(或)有甲状腺功能异常家族史。(2)有甲状腺肿和(或)症状疑似甲亢或甲减(3)不明原因反复流产或早产史。(4)妊娠剧吐。(5)不孕症(6)多囊卵巢综合征。(7)月经异常。(8)糖尿病甲狀腺功能测定顶目包括甲状腺激素测定、甲状腺自身抗体测定(表3-3)和甲状腺影像学的检查等。表3-3甲状腺激素和甲状腺抗体测定的方法及参考值

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血清总T4(TT4)

监测甲状腺功能最重要的指标为TT4,也是检测甲状腺功能最基本的方法。血清中95%~99%以上的T4与蛋白结合,60%~75%与甲状腺球蛋白(TBG)结合,TT4是指结合型T4与FT4的总量,受TBG等结合蛋白量和结合力变化的影响,且95%以上的患者随血清TBG的升高TT4浓度升高,但FT4仍在正常范围内,其正常值范围为65~155nmol/L。郑州靠谱代孕TT4浓度正常值因不同的测定技术及实验室的不同而有差异。

正常妊娠时使用放射免疫法TT4一般不超过193.5nmo/L。影响TBG的因素不影响FT4,所以优选FT4测定。

血清总T3(TT3)

血清中T3与蛋白结合达99.5%以上,故也受TBG的影响,TT3是诊断甲亢的一种灵敏指标,因为在甲亢及TBG浓度异常升高的患者,血清中的TT3升高。血清TT3浓度几乎在所有甲亢的患者中升高,但TT4水平升高达临界值时,TT3浓度是确诊该病有价值的指标。但TT3对诊断甲减意义不大,甲减时会出现代偿性T3增高,血中甲状腺结合球蛋白的变化会影响T3的测定。

游离甲状腺激素(FT4、FT3)

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游离甲状腺激素是测定血清中未与甲状腺素球蛋白等血清蛋白质结合的甲状腺激素FT4、FT3,FT4、TF3反应甲状腺功能较TT4、TT3更为敏感,且不受TBG的影响。

FT4的计算:FT4I=125I-T3吸收比值×TT4或FT4=TT4/125I-T3血浆结合比值。

游离甲状腺素指数(FT4I)

FT4I与血清FT4水平呈正比,代表FT4的相对值,其正常范围为6.3-13.9。目前游离甲状腺指数测定已被游离T4的检测所代替。

游离三碘甲状腺原氨酸指数(FT3I)

此指数与血清FT3水平成正比,可代表FT3的相对值,但约30%甲减的患者,其值却在正常范围,因此对甲减诊断无意义,而对甲亢有诊断性价值。

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