什么是三代试管婴儿技术?哪些医院可以做三代试管?

发布时间:2024-06-05   来源:未知    
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我想问一下什么体质会先破水?34周+5天还是臀位,外加脐带绕颈一周,医生说臀位怕破水,引起脐带脱垂,如果破水,把屁屁垫高,抬送入院,听了我就有点害怕了,现在都不敢往外走了,但之前有个姐妹说我这种体质不容易先破水,让我不用担心,我想问一下什么体质会先破水,怎么看自己会不会先破水?孕妇是否会先破水与什么体质无关,一般与生殖道感染、创伤、胎膜受力不均、营养缺乏等因素有关,破水即胎膜破裂,多发生在临产后,如果在宫缩发动前出现胎膜破裂,称为胎膜早破,是一种病理情况,需及时就诊,孕妇在破水以后,需要立即抬高臀部,减少羊水的流出。1、注意休息在分娩前要注意不能做剧烈活动,避免长时间上下楼梯或者过度劳累,都可以预防破水。2、不能有性生活在孕晚期的时候也不能有性生活,也不要吃辛辣刺激性食物,可能会引起子宫收缩,容易出现早产或流产以及羊水破裂。什么是三代试管婴儿技术?哪些医院可以做三代试管?

什么是三代试管婴儿技术?哪些医院可以做三代试管?

自1978年世界上首例试管婴儿诞生以来,试管婴儿技术不断创新,经历了一代、二代、三代的迭代发展。

一代试管婴儿,即体外受精-胚胎移植(IVF)技术,利用精子和卵子在培养基中自然结合的方法解决了女性不孕的问题;

二代试管婴儿,即卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)技术,借助显微操作系统将筛选出的单个优质精子注入卵子内使其受精,解决了男性不育的问题;

三代试管婴儿,即胚胎植入前遗传学检测(PGT),在ICSI的基础上通过基因筛选的方式挑选正常的胚胎植入母体。

与前两代产品相比,三代试管婴儿PGT技术能够帮助生育困难的夫妻(女方高龄、不明原因反复自然流产3次及以上、3次及以上试管婴儿植入失败、严重畸精子症、携带单基因遗传病、染色体结构异常等适应症)进行胚胎筛选,提高试管婴儿技术的助孕成功率,降低流产率。

三代试管技术的新名字,PGS/PGD到PGT:

“PGD”中的“D”代表“诊断”,用临床术语“诊断”来描述胚胎检测,太过绝对而显的不太合适,而且不能区分检测的具体内容和不同的适应证。“S”代表“筛查”,命名太笼统,没有确切含义。

为了更好的国际交流和学术研讨,2017年美国生殖医学学会(ASRM)、欧洲人类生殖和胚胎学会(ESHRE)等国际学术组织共同发出倡议,建议采用新的术语来描述“第三代试管婴儿”,即“Preimplantation Genetic Testing”,简称“PGT”。

“PGT”中的“T”代表“检测”,相对于“D(诊断)”或者“S(筛查)”更加严谨和准确。但是,单纯用“T”同样不能区分“第三代试管婴儿”的不同适应证。

“PGT”新命名(新的命名更加清晰明了,且更加严谨科学。)

  PGT-A,全称Preimplantation Genetic Testing for Aneuploidies,其目的是为了提高临床IVF的成功率,进行胚胎染色体非整倍体筛查,相当于旧名称中的“PGS”;(提高活产率、降低不良妊娠率、预防染色体综合征)

  PGT-M,全称Preimplantation Genetic Testing for Monogenic/Single Gene Defects,是指针单基因疾病生育风险者,比如说孟德尔遗传病、HLA配型选择、肿瘤易感基因剔除等,其目的是用于靶向地检测胚胎是否携带某些可导致单基因病的突变基因。相当于PGD中检测单基因病的一部分;(靶向阻断单基因遗传病)

  PGT-SR,全称Preimplantation Genetic Testing for Chromosomal Structural Rearrangements,是指夫妻双方或之一存在染色体结构重组者,其目的是用于靶向地检测胚胎染色体是否存在结构异常,比如倒位、平衡易位和罗氏易位。相当于PGD中检测胚胎染色体结构异常的部分。(阻断染色体结构异常的遗传)

  总而言之,“PGD”和“PGS”是以往的概念,慢慢会被弃用,取而代之的是 “PGT-SR”、“PGT-M”、“PGT-A”。随着NGS技术在临床的广泛应用,目前针对染色体异常或者单基因缺陷生育风险夫妇进行的PGT-SR或者PGT-M,常常会默认同时行PGT-A,以期提高胚胎的种植率和持续妊娠率。

全国具备三代试管资质的医院

截止2020年12月31日,我国已有80家医疗机构具有提供PGT服务的资质。

从分布地区来看,PGT医疗机构主要分布在各省市的顶级医院;

从数量上来看,广东省PGT医疗机构最多,数量达10家,随后是江苏省、上海市、湖北省,分别有7家、7家以及5家。

PGT资质医院列表
区域医院周期数(个)
北京市北京大学第三医院20000
解放军总医院第一医学中心(原301医院)2000
解放军总医院第六医学中心(原海军总院)2000
上海市上海交通大学医学院附属仁济医院7000
上海集爱遗传与不育诊疗中心7000
上海市第一妇婴保健院5000
中国福利会国际和平妇幼保健院4500
海军军医大学附属长海医院3000
上海长征医院2000
上海交通大学医学院附属瑞金医院2000
广东省中山大学附属第一医院4500
中山大学附属第六医院5000
广州医科大学附属第三医院8000
广东省妇幼保健院3000
中山大学孙逸仙纪念医院3000
深圳市妇幼保健院2000
广州市妇女儿童医疗中心2000
中山市博爱医院2000
北京大学深圳医院2000
珠海市妇幼保健院2500
重庆市重庆市妇幼保健院6000
第三军医大学附属西南医院2000
江苏省江苏省人民医院(江苏省妇幼保健院)6000
南京鼓楼医院6000
南京市妇幼保健院4000
徐州市妇幼保健院1500
苏州市立医院2000
苏州大学附属第一医院1000
南京军区总医院1000
山东省山东大学附属生殖医院15000
济宁医学院附属医院1500
浙江省浙江大学医学院附属妇产科医院8000
浙江大学附属邵逸夫医院5000
河南省郑州大学第一附属医院8000
河南省人民医院6000
郑州大学第三附属医院5500
四川省四川大学华西第二医院6000
四川省妇幼保健院3000
成都市妇女儿童中心医院1500
福建省福建省妇幼保健院3000
联勤保障部队第900医院3000
湖北省华中科技大学同济医学院附属同济医院8000
华中科技大学同济医学院附属协和医院3500
武汉大学人民医院4500
湖北省妇幼保健院3500
十堰市人民医院2500
湖南省中信湘雅生殖与遗传专科医院49000
中南大学湘雅医院4000
湘潭市中心医院3500
安徽省安徽医科大学第一附属医院6000
中科大一附院4000
解放军第901医院2000
河北省河北医科大学第二医院5500
石家庄市妇产医院(石家庄市第四医院)1800
陕西省第四军医大学附属唐都医院6000
西北妇女儿童医院(陕西省妇幼保健院)10000
江西省江西省妇幼保健院6800
赣州市妇幼保健院1000
辽宁省中国医科大学附属盛京医院5000
北部战区总医院和平院区(原沈阳军区第202医院)3000
沈阳市妇婴医院3000
云南省云南省第一人民医院7500
广西省中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院(原181医院)5000
柳州市妇幼保健院5000
广西壮族自治区妇幼保健院3000
贵州省贵阳市妇幼保健院3500
贵州医科大学附属医院3000
山西省山西省妇幼保健院4000
内蒙古自治区内蒙古医科大学附属医院2000
赤峰市妇产医院1500
天津市天津市中心妇产科医院3000
新疆省新疆佳音医院3500
新疆医科大学第一附属医院2800
吉林省吉林大学第一医院2500
甘肃省兰州大学第一医院4000
甘肃省妇幼保健院3000
海南省海南医学院第一附属医院2000
慈铭博鳌国际医院500
宁夏回族自治区宁夏医科大学总医院1600
香港特别行政区香港中文大学威尔士亲王医院2000

(数据

2.不明原因反复自然流产:反复自然流产2次及以上。

3.不明原因反复种植失败:移植3次及以上或移植高评分卵裂期胚胎数4-6个或高评分囊胚数3个及以上均失败。

4.严重畸精症。

5.染色体异常。夫妇任一方或双方通过检测发现携带染色体数目异常,或者结构异常。

6.单基因遗传病。具有生育常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传、X连锁显性/隐性遗传、Y连锁遗传等遗传子代高风险的夫妇,且家族中的致病基因突变诊断明确或致病基因连锁标记明确。

7.具有遗传易感性的严重疾病。夫妇任一方或双方携带有严重疾病的遗传易感基因的致病突变,如遗传性乳腺癌的BRCA1基因、BRCA2基因致病突变。

8.人类白细胞抗原配型。曾生育过需要进行骨髓移植治疗的严重血液系统疾病患儿的夫妇,可以通过“第三代试管婴儿”技术,选择生育一个和先前患儿HLA配型相同的同胞,通过从新生儿脐带血中采集造血干细胞进行移植,救治患病同胞。

哪里可以做第三代试管婴儿?温馨提示:其实大部分前列腺增生是良性的,不需做特殊治疗,多注意观察即可,但有严重症状时需用药或通过手术方式治疗。另外在日常生活中应注意饮食清淡且易消化,少喝酒,避免前列腺充血。不能长时间憋尿,不然会损害逼尿肌功能;积极治疗泌尿生殖系统感染,预防尿潴留发生。除此之外要保持心情舒畅,避免过度忧伤和焦虑,同时应注意劳逸结合,保持适度运动来增强抵抗力。


参考资料
日照试管流程
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